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Symptômes du SOPK : causes et 5 conseils pour améliorer votre mode de vie

25/07/20245 min

PCOS symptomen
On estime que le SOPK, syndrome des ovaires polykystiques, touche 8 à 13 % des femmes dans le monde. Il s’agit de l’un des problèmes de santé reproductive les plus courants.1 Le trouble hormonal se caractérise par divers symptômes et peut avoir diverses causes. 

Que vous ayez reçu un diagnostic de SOPK, que vous soyez en train d'explorer cette condition ou que vous trouviez le sujet intéressant, cet article vous apprendra tout ce que vous devez savoir. Des explications sur ce qu'est le SOPK aux différents symptômes et causes.

Qu'est-ce que le SOPK ?

Le SOPK se caractérise par trois aspects importants :2,3
  1. Hyperandrogénie (taux élevés de testostérone provoquant des symptômes tels que l'acné et une croissance excessive des poils). 
  2. Trouble de l'ovulation (lorsque l'ovulation est irrégulière ou que vous n'avez pas de règles). 
  3.  L'apparition d’ovaires polykystiques (à l'échographie). 
Le SOPK peut avoir de nombreuses causes différentes. L’une d’elles se produit lorsque vos ovaires produisent trop d’hormones appelées androgènes (hormones mâles). Cela peut faire en sorte que vos cycles durent beaucoup plus longtemps que la normale ou deviennent irréguliers.4,5 
 
Cependant, chez de nombreuses femmes, cette maladie peut également être causée par une résistance à l’insuline et est connue sous le nom d’hyperinsulinémie. Il s’agit d’un taux d’insuline dans le sang plus élevé que ce que nous considérons comme sain.4,5 

Au fil du temps, des études ont montré que des taux d’insuline plus élevés peuvent réduire la quantité de globuline de l’hormone sexuelle (SHBG). Cette hormone est produite dans le foie. La SHBG se lie aux hormones sexuelles, telles que la testostérone et les œstrogènes, les rendant inactives et régulant leur disponibilité dans l'organisme. De plus, des niveaux d’insuline plus élevés peuvent également augmenter la production d’androgènes, ce qui peut conduire au développement du SOPK.4,5

Que sont les ovaires polykystiques ?

Le terme « ovaires polykystiques » fait référence au grand nombre de follicules (sacs remplis de liquide dans lesquels se développent les ovules) qui se forment sur les ovaires. Dans le SOPK, ces sacs sont souvent incapables de libérer un ovule, ce qui signifie que l'ovulation ne se produit pas.1 

Mais malgré le nom, vous n’avez pas de kystes si vous souffrez du SOPK.1

Quels sont les différents types de SOPK ?

Le SOPK peut provoquer différents symptômes selon les personnes. Il n’est donc pas surprenant qu’il existe différents types de SOPK. Voici les différents types de SOPK :
  • SOPK surrénalien : ce type est associé à des taux élevés d'androgènes (hormones mâles), entraînant des symptômes tels que l'acné et une croissance excessive des poils.6 
  • SOPK résistant à l’insuline : les personnes atteintes du SOPK sont souvent résistantes à l'insuline, ce qui signifie que leur corps peut produire de l'insuline mais ne peut pas l'utiliser efficacement. Cela augmente le risque de diabète de type 2.7 
  • SOPK inflammatoire : parfois, notre système immunitaire réagit comme s’il y avait une menace. Même s’il n’y en a pas, cela peut entraîner une inflammation. Cette inflammation peut endommager nos cellules, augmenter les niveaux d’androgènes et affecter l’ovulation.8,9 
  • SOPK après la pilule : l'arrêt de la pilule contraceptive peut parfois provoquer des symptômes de type SOPK, tels que des règles irrégulières et une augmentation des taux d'androgènes.10,11 Ces symptômes ne signifient pas directement que vous souffrez du SOPK. Il n'est pas rare que vos hormones et vos cycles mettent un certain temps à se stabiliser après l'arrêt de la contraception hormonale.10,11 
En savoir plus ici sur les différents types de SOPK.

Quelles sont les causes du SOPK ?

Malheureusement, les scientifiques ne savent toujours pas exactement ce qui cause le SOPK. Mais comme le SOPK est souvent héréditaire, beaucoup pensent qu’il existe une composante génétique à la maladie chez certaines personnes.12,13 

Des recherches récentes menées sur des animaux suggèrent que le SOPK pourrait être causé par des changements génétiques ou chimiques survenant dans l'utérus.12 Cependant, il est très probable que le SOPK soit le résultat d'une combinaison de causes, notamment des gènes et des facteurs environnementaux.4
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Symptômes et effets secondaires du SOPK

Le SOPK étant classé comme un « syndrome », il est nécessaire de présenter plusieurs symptômes pour établir un diagnostic.14,15 Généralement, ces symptômes apparaissent dans la vingtaine. 

Certains des symptômes les plus courants du SOPK sont :3,16
  • Menstruations irrégulières ou pas de menstruation 
  • Difficulté à tomber enceinte en raison d'une ovulation irrégulière ou d'un échec d'ovulation 
  • Croissance excessive des poils (hirsutisme) – généralement sur le visage, la poitrine, le dos ou les fesses 
  • Prise de poids 
  • Cheveux clairsemés et chute de cheveux sur la tête 
  • Peau grasse ou acné 
  • Dépression ou anxiété 
  • Apnée obstructive du sommeil 
N'oubliez pas que tout le monde vit le SOPK différemment. Étant donné que ces symptômes peuvent également indiquer d'autres affections, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin si vous éprouvez l'un de ces symptômes.

Comment diagnostique-t-on le SOPK ?

Pour recevoir un diagnostic de SOPK, vous devez présenter au moins deux des caractéristiques suivantes, telles que décrites précédemment :1,3 
  • Menstruations irrégulières 
  • Excès d'androgènes 
  • Ovaires polykystiques

Traiter le SOPK

Malheureusement, il n’existe aucun remède contre le SOPK. Cependant, une combinaison de changements dans votre mode de vie et de médicaments peut permettre de mieux contrôler vos symptômes.1
Certaines des principales options de traitement du SOPK comprennent :1,17 
  • La perte de poids : faire de l’exercice et avoir une alimentation saine et équilibrée peut aider à soulager les symptômes. 
  • Les médicaments : ceux-ci peuvent être utilisés pour traiter des symptômes spécifiques, tels que la pilule contraceptive pour les règles irrégulières et la croissance excessive de poils, et le clomifène pour les problèmes de fertilité. 
  • La chirurgie : pour les problèmes de fertilité qui ne répondent pas aux médicaments, une simple intervention chirurgicale peut être recommandée. C'est ce qu'on appelle le forage ovarien laparoscopique (LOD) pour éliminer le tissu qui produit des androgènes. 
Parfois, la metformine peut être recommandée. Ce médicament est généralement utilisé pour traiter le diabète et peut aider à réguler les hormones en réduisant la résistance à l'insuline, en particulier chez les femmes à risque de diabète ou de maladie cardiaque. Consultez votre médecin pour plus d’informations à ce sujet.17

5 conseils pour améliorer votre hygiène de vie

Vous pouvez apporter certains changements à votre mode de vie pour garder le SOPK sous contrôle. En général, les domaines les plus importants à prendre en compte sont l’exercice, la nutrition, les suppléments et les choix de mode de vie. Nous expliquerons davantage ces domaines et les changements que vous pouvez apporter pour améliorer positivement votre santé.

1. Mouvement

Tout d’abord, faites de l’exercice. Il va sans dire que bouger son corps est essentiel pour un mode de vie sain. Mais cela peut être particulièrement important pour les personnes atteintes du SOPK. 

Il a été démontré que 150 minutes d’exercice par semaine ont non seulement des effets positifs sur la fréquence de l’ovulation et la sensibilité à l’insuline, mais peuvent également améliorer le bien-être psychologique.18 

Des exercices modérés, tels que la marche rapide, la natation, le yoga ou l'entraînement en résistance, peuvent cependant être les plus bénéfiques pour les personnes atteintes de SOPK. Cela est dû au fait que l'exercice de haute intensité peut provoquer un pic dans les niveaux de cortisol et d'adrénaline, entraînant ainsi une augmentation supplémentaire du niveau d'insuline.19
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2. Nutrition

Votre alimentation peut également vous aider à contrôler le SOPK. Optez pour trois repas nutritifs par jour, qui contiennent tous une source de protéines, de fibres, de légumes et de graisses saines de haute qualité.20 Suivre un régime à faible indice glycémique (IG) peut aider.21,22
Le SOPK appartient à un groupe d’affections inflammatoires. C'est pourquoi il est bon d'ajouter des aliments riches en antioxydants à votre alimentation. Par exemple, vous pouvez boire du thé vert à la place du thé noir. 

Suivre un régime méditerranéen riche en poissons gras, en céréales complètes et en légumes aide à maintenir votre santé et peut également réduire votre risque de diabète ou de maladie cardiaque. Il s’agit de deux affections pour lesquelles les femmes atteintes du SOPK courent un risque considérablement accru si elles sont en surpoids ou ont des antécédents familiaux.7,23,24 

Essayez également de réduire la quantité de glucides dans votre alimentation et d’augmenter votre apport en protéines.20,25 Les fibres provenant de céréales d'orge, de flocons d'avoine et de seigle sont bonnes pour le fonctionnement normal des intestins et stimulent le transit intestinal.26,27 

Manger des légumes crucifères (y compris les légumes-feuilles, le brocoli, le chou, le chou frisé et le bok choy) est également important, car beaucoup de ces légumes contiennent du « DIM » (diindolylméthane). Bien que les données soient limitées, ce nutriment aurait une activité antiandrogène et œstrogénique. Cela signifie qu’il peut aider à réduire les niveaux de testostérone chez les personnes atteintes du SOPK et présentant des niveaux élevés d’androgènes.28,29 

Nous ne comprenons pas encore pleinement le rôle de l’alimentation dans le SOPK, mais une alimentation saine et équilibrée comprenant beaucoup d’aliments complets et de légumes est bonne pour la santé globale.

3. Maintenir un poids sain

Du point de vue du poids, il est important que votre poids corresponde à un IMC normal pour gérer et rééquilibrer le déséquilibre hormonal.30-32 

Est-ce un véritable défi pour vous ? Consultez alors un diététicien et discutez du jeûne intermittent avec votre médecin. Cela peut être un moyen efficace de perdre du poids et de le maintenir sans avoir l’impression de suivre un régime permanent.17 

Alternativement, pour vous inspirer de repas sains, consultez nos recettes pour découvrir toutes sortes d’options équilibrées.

4. Quelques études sur les vitamines et les minéraux

Une étude a montré que 70 % des participantes avaient une « ovulation rétablie ».33 Lorsque les deux sont combinés, 88 % des patientes ont eu au moins un épisode d'ovulation rétablie et 18 de ces patientes ont eu des menstruations normales pendant les six mois de la période de suivi.34,33,35 Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires sur ces deux suppléments car les recherches existantes présentent des limites, telles que la petite taille des échantillons. 

La recherche montre que le zinc peut éventuellement apporter un soutien. Après huit semaines, une étude menée auprès de 48 femmes a conclu à une réduction de 29,2 % de l'alopécie (une maladie caractérisée par une perte soudaine de cheveux) chez les patientes atteintes de SOPK recevant des suppléments de zinc, ainsi qu'à une réduction significative de l'hirsutisme.36 

Le glutathion, la N-acétylcystéine et l'ALA (acide alpha-lipoïque) peuvent également apporter un soulagement. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour clarifier cette relation.37-40 

Il a également été démontré que les oméga 3 sont bons pour les niveaux de triglycérides et contribuent ainsi au maintien d'un taux normal de graisse dans le sang. Dans certaines études, les oméga 3 semblent même aider à réguler les cycles chez les femmes atteintes du SOPK. Cependant, des recherches plus approfondies dans ce domaine sont nécessaires.41,42

5. Choix de style de vie

Le tabagisme est connu pour ses effets néfastes sur notre santé. Les personnes atteintes du SOPK pourraient bénéficier d’un arrêt du tabac, car il a été démontré que le tabagisme aggrave la résistance à l’insuline et augmente les niveaux de testostérone et de graisse.43,44 

De même, la consommation d’alcool peut affecter négativement la régulation des hormones et de la glycémie, ce qui peut alors entraîner une glycémie élevée.45,46 Cela peut être particulièrement préoccupant pour les personnes atteintes du SOPK insulino-résistant. 

Enfin, si vous vivez avec le SOPK, il est important de donner la priorité au sommeil. Ceci est particulièrement important car le manque de sommeil peut augmenter l’inflammation, ce qui peut aggraver certains symptômes du SOPK.47

Enfin : privilégiez la nutrition, l'exercice et le sommeil

Faire les bons choix de mode de vie est l’un des moyens les plus importants de vivre avec le SOPK d’une manière qui soit bénéfique pour votre corps et votre bien-être. Pensez à des repas nutritifs, à de l'exercice, à cesser de fumer et de boire de l'alcool et à bien dormir. 

Si vous souhaitez plus d'informations ou pensez souffrir du SOPK, il est important d'en parler à un médecin pour savoir quels traitements s'offrent à vous.

Sources

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  2. Nandi, A., Chen, Z., Patel, R., & Poretsky, L. (2014). Polycystic ovary syndrome. Endocrinology and Metabolism Clinics, 43(1), 123-147. https://www.endo.theclinics.com/article/S0889-8529(13)00113-8/abstract 
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