Hoe herken je een 'endo belly’?
Als je last hebt van een endo belly (ernstig opgeblazen gevoel bij endometriose) ben je niet de enige. Uit onderzoek blijkt dat 96% van de mensen met endometriose regelmatig een pijnlijk opgeblazen gevoel ervaart.1 Maar hoe weet je of je een endo belly hebt? En als het geen endometriose is, wat kan dan de oorzaak zijn van je pijnlijke opgeblazen gevoel?
In dit artikel leggen we uit wat endo belly is en geven we advies die de symptomen kunnen verminderen.
Wat is een endo belly?
Een endo belly is een niet-medische term die veel mensen gebruiken om het ongemakkelijke en vaak pijnlijke opgeblazen gevoel in de buik te beschrijven dat geassocieerd wordt met endometriose.
Endometriose is een aandoening waarbij het baarmoederslijmvlies (dat normaal gesproken elke menstruatiecyclus in de baarmoeder groeit) buiten de baarmoeder groeit. Dit weefsel kan zich verspreiden naar de bekleding van andere organen in de buik, het bekken en zelfs de darmen. Endometriose kan formeel alleen worden gediagnosticeerd via een kijkoperatie om de laesies te identificeren.2
Als dit endometriumweefsel zich ophoopt, veroorzaakt het ontstekingen in de buik. Deze ontstekingen leiden tot een opgezette buik en een opgeblazen gevoel (bekend als endo belly) wat pijn veroorzaakt.4
Endo belly symptomen
Omdat endo belly een symptoom van endometriose is, gaat het meestal samen met andere endometriose-symptomen. Denk aan pijnlijke zware menstruaties, pijn in de onderrug of bekkenpijn bij het naar de toilet gaan tijdens je menstruatie en bloed in je plas of ontlasting tijdens je menstruatie.3
Hoe ziet een endo belly eruit?
Endo belly wordt gekenmerkt door een strakke, gezwollen buik die vaak hard aanvoelt.3 In sommige gevallen kan het zelfs lijken alsof je zwanger bent.3
Bij sommige mensen ontstaat endo belly rond de ovulatie, maar meestal begint het een paar dagen voordat je ongesteld wordt.4 Het kan een paar uur duren, maar ook dagen of zelfs weken aanhouden.3
Dit extreem opgeblazen gevoel verhoogt de druk rond je buik en onderrug. In combinatie met de typische endometriosepijn kan dit opgeblazen gevoel ernstig, ongemakkelijk en pijnlijk zijn. De irritatie en ontsteking kunnen ook het maagdarmkanaal aantasten, wat spijsverteringsproblemen veroorzaakt zoals gasvorming, misselijkheid, verstopping en diarree.5
Oorzaken van een endo belly
De oorzaak van ernstig opgeblazen gevoel bij endometriose is waarschijnlijk aan meerdere dingen te wijten.6
Een van de belangrijkste redenen is vermoedelijk dat het endometriumweefsel zich ophoopt en ontstekingen veroorzaakt. Deze ontsteking kan invloed hebben op de voortplantingsorganen of andere plaatsen waar het endometrioseweefsel zich bevindt, waaronder het spijsverteringsstelsel. Dit leidt tot zwelling, constipatie, winderigheid en een opgeblazen gevoel, wat bijdraagt aan endo belly.7
Daarnaast zijn er andere factoren die, in combinatie met endometriose, vermoedelijk bijdragen aan endo belly.
Darmdysbiose
Onze darmen (dunne en dikke darm) bevatten het microbioom, een verzameling bacteriën, micro-organismen en genen die de spijsvertering, immuunfunctie en hormoonbalans ondersteunen.8
Deze bacteriën bestaan meestal in evenwicht met elkaar. Als dit uit balans raakt, ontstaat darmdysbiose (bacteriële onbalans).9 Er zijn veel dingen die je darmbalans kunnen verstoren, van onderliggende medische aandoeningen tot veranderingen in je eetpatroon.
Darmdysbiose kan leiden tot een opgeblazen gevoel, winderigheid, constipatie en diarree. Onderzoek toont een verband aan tussen endometriose en darmdysbiose.11 Dit is een van de redenen waarom endometriose verkeerd kan worden gediagnosticeerd als prikkelbare darm syndroom (PDS).5
SIBO (kleine darm bacteriële overgroei)
SIBO (Small intestinal bacterial overgrowth) is een vorm van darmdysbiose waarbij bacteriën zich ophopen in de dunne darm. Dit leidt tot symptomen zoals een opgeblazen gevoel, diarree, constipatie, zure reflux, overmatig boeren en een tragere spijsvertering.10
In een gezond spijsverteringsstelsel bevinden de meeste bacteriën zich in de dikke darm. Vanwege het verband tussen darmdysbiose en endometriose lopen mensen met endometriose een groter risico op SIBO.11
Slechte spijsvertering
Daarnaast hebben mensen met endometriose regelmatig last van spijsverteringsproblemen. Deze problemen omvatten constipatie, winderigheid, onregelmatige stoelgang en diarree, die allemaal kunnen bijdragen aan het opgeblazen gevoel van endo belly.5
Endo belly vs. andere oorzaken van een opgeblazen gevoel
Als je denkt dat je geen endometriose hebt en het gevoel hebt dat je opgeblazen gevoel geen verband houdt met je menstruatiecyclus, is het onwaarschijnlijk dat je een endo belly hebt.
Je pijnlijke opgeblazen gevoel kan echter wel een teken van iets anders zijn. Bijvoorbeeld:
- Voedselintoleranties - intolerantie voor bepaalde voedselgroepen, waaronder lactose en gluten, kan vaak leiden tot symptomen die lijken op PDS (prikkelbare darm syndroom), waaronder een pijnlijk opgeblazen gevoel.12
- Infectie - maaginfecties of virussen, zoals giardiasis, zijn heel vaak voorkomende oorzaken van een pijnlijk opgeblazen gevoel in de buik.13 Deze gaan meestal gepaard met diarree of braken en verdwijnen vaak na een paar dagen vanzelf.
- Perimenopauze - hormonale veranderingen tijdens de perimenopauze kunnen leiden tot een toename van spijsverteringsproblemen. Deze veranderingen kunnen bijdragen aan een opgeblazen gevoel.14
- Eierstokkanker - een pijnlijk opgeblazen gevoel kan een symptoom zijn van eierstokkanker, waarbij zich vloeistof ophoopt in de buik.15 Het is zelfs een van de meest voorkomende symptomen die door patiënten wordt gemeld.15
Als je last hebt van een pijnlijk opgeblazen gevoel, ga dan naar je huisarts, die je kan adviseren over de mogelijke vervolgstappen.
Hoe kom je van endo belly af?
Als je je afvraagt hoe je van je endo belly af kunt komen, is de beste methode om de onderliggende endometriose die je klachten veroorzaakt aan te pakken.
Pijnstillers die het ongemak van endometriose verlichten, voorkomen niet dat endometriumweefsel zich ophoopt en zijn waarschijnlijk niet effectief bij de behandeling van een endo belly.
Enkele van de behandelingen die je arts kan voorstellen zijn:16
Behandeling met hormonen
Oestrogeen draagt bij tot de opbouw van endometriumweefsel. Het doel van hormoonbehandeling is om de productie van oestrogeen in je lichaam te beperken, waardoor het weefsel hopelijk zal krimpen.
Enkele van de belangrijkste hormoonbehandelingen voor endometriose zijn:16
- De gecombineerde orale anticonceptiepil
- Progestagenen, waaronder het intra-uteriene systeem (IUS), de anticonceptie-injectie, het anticonceptie-implantaat en de pil met alleen progestageen
- Gonadotropine-releasing hormoon (GnRH)-analogen. Deze helpen bij het verminderen van de productie van oestrogeen, wat kan helpen bij het verlichten van symptomen van endometriose.
Chirurgie
Endometriumweefsel kan alleen operatief worden verwijderd of vernietigd. Door het weefsel te verwijderen, zouden de symptomen van endometriose en de endo belly moeten verbeteren.16
Enkele van de opties zijn laparoscopie (ingreep die wordt gebruikt om de organen binnen de buikholte te bekijken en soms te behandelen. Dit is de meest gebruikte techniek) of hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder).16
Bestaat er een 'endo belly' dieet?
Er is geen specifiek endo belly dieet. Als je endometriose hebt, is het bevorderen van een gezonde spijsvertering een van de beste manieren om een opgeblazen gevoel te verminderen.
Eet ontstekingsremmende voedingsmiddelen
Ontsteking is een belangrijk symptoom van endometriose.7 Het kiezen van een ontstekingsremmend eetpatroon kan helpen bij het verlichten van de symptomen.17
Het eten van 'de regenboog' is een gemakkelijke manier om te onthouden om gevarieerde voedingsmiddelen te eten. Dit betekent dat je je richt op groenten en fruit in verschillende kleuren. Omega 3-rijke vette vis zoals sardientjes, schelvis, haring en zalm staan ook allemaal bekend om hun goede eigenschappen.18
Probeer low-FODMAP voedingsmiddelen
Sommige onderzoeken suggereren dat een low-FODMAP dieet kan helpen bij de spijsverteringssymptomen van endometriose, waaronder endo belly.17,19
FODMAP's zijn koolhydraten of suikers die je lichaam moeilijk verteert. Een low-FODMAP dieet is gericht op het verminderen van moeilijk verteerbare koolhydraten. Het houdt in dat je voedingsmiddelen vermijdt die moeilijk door de darmen worden afgebroken, zoals melk- en tarweproducten.20
Voedingsmiddelen met een hoog FODMAP-gehalte, zoals zuivelproducten en bonen, kunnen bijdragen aan een opgeblazen gevoel in de buik.21 De huidige gegevens en onderzoeken op dit gebied zijn echter beperkt, dus er kan momenteel geen specifiek dieet worden aanbevolen.17
Maak voedsel makkelijker verteerbaar
Dit betekent: doe het rustig aan! Eet langzaam en bewust en kauw elke hap goed.
Door je voedsel goed te kauwen, verteer je het makkelijker en verminder je maag- en darmproblemen.22
Herken voedingsmiddelen die triggeren
Bepaalde voedingsmiddelen kunnen bij sommige mensen een opgeblazen gevoel uitlokken. Er zijn mensen bijvoorbeeld gevoelig voor lactose.23 Let goed op wat je eet, houd een voedingsdagboek bij en kijk of je klachten erger zijn na het eten van bepaalde voedingsmiddelen.
Tot slot: ga naar je huisarts bij een pijnlijk, opgeblazen gevoel
Wat de oorzaak ook is, als je voortdurend last hebt van erge buikpijn, raden we altijd aan om medisch advies in te winnen. Naast eventuele medische ingrepen die je samen met je arts besluit, kun je proberen je symptomen onder controle te houden met ontstekingsremmende voedingsmiddelen, low-FODMAP voedingsmiddelen en heel rustig te eten en goed te kauwen.
Disclaimer: dit is een informatiepagina. Holland & Barrett heeft geen producten die bestemd zijn voor deze indicatie/toepassing.
