Règles irrégulières : pourquoi mes règles sont-elles en retard ?
Toute personne ayant un cycle menstruel a probablement eu des règles irrégulières. Cela peut être assez inquiétant, surtout si vous êtes habitué à un cycle assez prévisible. De nombreux facteurs peuvent affecter votre cycle, du stress aux changements de mode de vie en passant par les problèmes de santé.
Dans cet article, nous expliquons ce qu'est une menstruation irrégulière, quelles peuvent en être les causes et pourquoi il est important de suivre votre cycle menstruel.
Qu'est-ce qu'un cycle menstruel « normal » ?
Vous avez probablement entendu dire qu'un cycle menstruel « normal » dure 28 jours. Mais très peu de personnes ont un cycle d’exactement 28 jours.
Une étude récente a révélé que seulement 13 % de plus de 600 000 cycles menstruels duraient 28 jours.1 Par conséquent, un cycle menstruel normal se situe en réalité entre 21 et 35 jours.2
Votre cycle menstruel comporte 4 phases :
Phase 1 - Menstruation : Le premier jour de votre cycle est le premier jour de vos règles. Cela dure normalement de deux à sept jours, les deux premiers jours présentant les saignements les plus abondants.3
Phase 2 – Phase folliculaire : Votre corps libère de l’hormone folliculo-stimulante (FSH), qui provoque la croissance des follicules de vos ovaires. Pendant ce temps, l’hormone œstrogène est libérée pour épaissir la muqueuse utérine. Cette phase commence le premier jour du cycle (en même temps que les règles) et se termine par l'ovulation (lorsqu'un ovule est libéré par l'un des ovaires).4
Étape 3 - Ovulation : Un ovule mature est libéré de l'ovaire par une poussée d'hormone lutéinisante (LH). L'ovulation survient généralement 12 à 16 jours avant vos règles.4
Stade 4 – Phase lutéale : Après l'ovulation, l'ovule traverse les trompes de Fallope jusqu'à l'utérus. S’il rencontre un spermatozoïde en cours de route, il peut être fécondé et s’implanter dans la muqueuse utérine désormais épaisse. Si l’ovule n’est pas fécondé, les niveaux d’hormones chutent et la muqueuse utérine commence à se détacher, déclenchant vos règles.
Que sont les règles irrégulières ?
Les règles irrégulières constituent tout ce qui ne correspond pas au schéma « normal » d'un cycle de 21 à 35 jours.
Voici quelques exemples de règles irrégulières :5
- Menstruations survenant à plus de 35 jours ou à moins de 21 jours d'intervalle.
- Saignements menstruels beaucoup plus abondants ou plus légers que la normale.
- L'absence de règles pendant 3 mois consécutifs.
- Menstruations avec des cycles irréguliers qui varient de plus de 7 à 9 jours (par exemple, un mois votre cycle menstruel dure 24 jours et le mois suivant 34 jours).
- Saignements qui durent plus de 7 jours.
En général, votre cycle menstruel peut être un bon indicateur de votre état de santé général. Mais la réalité est que les règles irrégulières sont très courantes et, dans la plupart des cas, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.6
Quelles sont les causes des règles irrégulières ?
Certains cycles irréguliers peuvent être dus à des changements récents dans votre mode de vie, tandis que d'autres peuvent être dus à une maladie sous-jacente.
Facteurs liés au mode de vie
Il est tout à fait normal que vos règles varient un peu d'un cycle à l'autre. Votre cycle menstruel réagit fortement aux changements dans votre routine quotidienne. Le stress en particulier peut affecter l’équilibre de votre corps.7
Les facteurs liés au mode de vie qui peuvent influencer votre cycle sont :6
- Stress et anxiété
- Changements de poids (perte ou gain de poids)
- Exercice ou sport excessif
- Changements dans votre alimentation
Causes communes aux différentes étapes de la vie
À certaines étapes de la vie, vous êtes également plus susceptible d’avoir des règles irrégulières.
Par exemple, vous pouvez avoir des règles irrégulières à cause de :6
- Puberté : Cela peut prendre jusqu'à deux ans pour que les niveaux d'œstrogènes et de progestérone se régulent. Les règles irrégulières sont courantes pendant cette période.8
- Apparition de la ménopause : l’un des signes de la périménopause (la période précédant la ménopause) est des menstruations irrégulières.9
- Certaines formes de contraception : la pilule contraceptive et le stérilet peuvent modifier votre cycle menstruel « normal ».
- Grossesse : un retard de règles peut être le premier signe d'une grossesse. Et même en début de grossesse, des saignements irréguliers peuvent survenir.
Conditions médicales sous-jacentes.
Dans certains cas, des règles irrégulières peuvent également être causées par un problème médical sous-jacent.
Ces conditions comprennent :
- Endométriose : Cette affection survient lorsque la muqueuse utérine se développe à l'extérieur de l'utérus, sur les trompes de Fallope ou les ovaires. Elle se caractérise par des saignements abondants, des règles douloureuses et des saignements entre les règles.10
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : les ovaires produisent de nombreuses hormones mâles (androgènes) qui empêchent les menstruations régulières.11
- Anomalies thyroïdiennes : Votre thyroïde aide à réguler de nombreux systèmes de votre corps, notamment le moment de votre ovulation et de vos menstruations. Trop ou pas assez d’hormones thyroïdiennes peuvent provoquer des cycles irréguliers.12
Signes que vos règles arrivent
Si vos règles sont imprévisibles, il peut être utile de savoir quels sont les signes et les symptômes qui indiquent que vos règles vont arriver.
Le syndrome prémenstruel ( SPM ) est le nom collectif désignant un large éventail de symptômes émotionnels et physiques qui surviennent dans les semaines précédant les règles.
Les symptômes courants du syndrome prémenstruel comprennent :13,14
- Sautes d'humeur
- Irritabilité
- Fatigue
- Problèmes de sommeil
- Maux de tête
- Sensation de ballonnement
- Crampes
- Seins sensibles
- Maux de tête
- Altération de la libido
- Cheveux gras
- Modifications de l'appétit et fringales
Si vous ressentez des symptômes très douloureux ou affectant vos activités quotidiennes, consultez votre médecin.
Suivi des menstruations
Bien entendu, si vous avez des règles irrégulières, cette imprévisibilité peut être inquiétante.
Mais l’un des meilleurs moyens de mieux comprendre votre corps est de suivre votre cycle dans votre journal ou sur une application menstruelle. De cette façon, vous obtenez des informations sur certaines tendances qui émergent au fil du temps.
Une application de suivi des règles est un excellent outil pour connaître les schémas uniques de votre corps et vous aider à gérer vos humeurs.15 Les informations que vous en tirerez vous aideront également à parler à votre médecin de votre cycle irrégulier ou d'autres préoccupations que vous avez.
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des règles douloureuses, des saignements qui durent plus de sept jours, des saignements très abondants, des changements soudains et drastiques de vos règles (surtout si vous êtes normalement régulière) ou si vous souhaitez tomber enceinte.6
En conclusion : suivez vos règles pour mieux comprendre
Des règles irrégulières et des changements mineurs dans votre cycle menstruel sont normaux. Mais des cycles irréguliers qui durent trop longtemps ou sont trop courts, ou qui sont caractérisés par des saignements très abondants ou prolongés, pourraient être le signe d'un problème plus grave.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez avoir un cycle irrégulier. Des changements de mode de vie tels que le stress et l’exercice excessif aux conditions médicales telles que le SOPK et l’endométriose.
Les applications de suivi des règles peuvent également être très utiles pour comprendre votre santé menstruelle et partager des informations personnelles importantes avec votre médecin si nécessaire.
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