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Tout sur l'endométriose : symptômes, causes et astuces

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L'endométriose est une maladie chronique dans laquelle les tissus se trouvent également à l'extérieur de l'utérus. Bien que l'endométriose puisse être diagnostiquée à tout moment de la vie, les deux tiers des personnes atteintes d'endométriose développent des symptômes avant l'âge de vingt ans.3 L'endométriose est souvent associée à des règles douloureuses, des ballonnements et des douleurs pelviennes, mais la maladie implique de nombreux symptômes plus complexes.4 

Lisez la suite pour découvrir tout ce que vous devez savoir sur l'endométriose, ses principaux symptômes, ses causes et ce que vous pouvez faire pour éventuellement rendre la maladie un peu plus supportable.

Qu'est-ce que l'endométriose ?

L'endométriose est une affection dans laquelle des tissus similaires à la muqueuse utérine se développent à l'extérieur de l'utérus, par exemple dans les ovaires et les trompes de Fallope.4 Ce tissu peut affecter les tissus environnants de la région pelvienne, entraînant la formation de tissu cicatriciel (adhérences, lésions) dans le bassin et, rarement, dans d’autres parties du corps.

Bien que la cause de la douleur liée à l’endométriose ne soit pas encore entièrement comprise, l’ablation chirurgicale de ces lésions peut aider à soulager la douleur.5 La gravité de la douleur et le nombre de lésions varient, faisant de l’endométriose une maladie à multiples facettes.6

Quelles sont les causes de l'endométriose ?

Il n’existe aucune cause spécifique connue à l’endométriose. La génétique et les antécédents familiaux semblent jouer un rôle dans le développement de l’endométriose.4,7 La recherche suggère que les personnes dont un parent au premier degré est atteint de la maladie courent un risque plus élevé de développer la maladie.7

Il existe également d’autres théories, mais aucune n’explique pleinement pourquoi l’endométriose survient. Ces théories suggèrent que l’endométriose est causée par :4 
  • Des cellules endométriales qui se propagent dans tout le corps via la circulation sanguine ou le système lymphatique. 
  • Un problème avec le système immunitaire, la défense naturelle de l’organisme contre les maladies et les infections. 
Cette condition est probablement causée par une combinaison de plusieurs facteurs.4

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Quels sont les symptômes de l'endométriose ?

Les symptômes de l'endométriose peuvent varier d'une personne à l'autre.4,6 Les personnes souffrant de douleurs liées à l'endométriose décrivent souvent ces douleurs comme étant intenses, lancinantes, pulsantes, aiguës ou perçantes.8
Les symptômes de l'endométriose comprennent :4 

  • Douleur dans le bas-ventre ou le dos - généralement plus intense pendant vos menstruations 
  •  Douleur intense causée par l'endométriose et les menstruations 
  • Douleur pendant ou après les rapports sexuels 
  • Douleur en urinant ou en déféquant pendant vos règles 
  • Du sang dans les urines ou les selles pendant vos règles 
  • Sensation de nausée 
  • Sensation de ballonnement 
  • Constipation 
  • Diarrhée 
  • Règles abondantes 
Il existe également un lien entre l’endométriose et les problèmes de fertilité. Bien que cela ne soit pas encore tout à fait clair, on pense que ces problèmes de fertilité sont causés par des lésions des trompes de Fallope ou des ovaires.4,9 

Avoir de l'endométriose ne signifie pas automatiquement que vous aurez des problèmes de fertilité. De nombreuses personnes atteintes d’endométriose n’ont pas de problèmes de fertilité et certaines tombent enceintes sans traitement.9

Recevoir un diagnostic d'endométriose

Le diagnostic de l'endométriose est complexe car les symptômes ressemblent à ceux d'autres affections telles que les douleurs menstruelles, la maladie inflammatoire pelvienne et le syndrome du côlon irritable (SCI). Il n’existe pas non plus de biomarqueurs spécifiques (indicateurs naturels du corps) pouvant être utilisés pour détecter la maladie.6 

Cela signifie que l'endométriose ne peut être diagnostiquée que par une intervention chirurgicale exploratoire, appelée laparoscopie, pour confirmer la présence de lésions d'endométriose.4 En conséquence, il y a souvent un long délai entre le début des douleurs et le diagnostic.6

Les meilleures astuces pour soulager l'endométriose

Vivre avec l’endométriose peut être épuisant, mais il existe plusieurs façons de gérer les symptômes. 

Ci-dessous, vous découvrirez ce qui pourrait aider et pourquoi ces éléments sont importants si vous souffrez d'endométriose.
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1. Bonne alimentation

Une bonne alimentation peut aider à gérer l’endométriose de plusieurs manières. Une étude de 2020 montre que les acides gras, les antioxydants et une combinaison de vitamines et de minéraux peuvent avoir un effet positif sur les symptômes liés à l'endométriose.10

L'étude a conclu que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier quels types de régimes sont les meilleurs pour l'endométriose. Essayez donc de manger régulièrement trois repas équilibrés par jour, chacun contenant une bonne source de protéines, de fibres, de légumes et de graisses saines.11

2. Privilégier les aliments anti-inflammatoires

Privilégiez une alimentation saine. Certaines recherches suggèrent que certains aliments peuvent aider à réduire l’inconfort associé à l’endométriose.12 

Incluez davantage d'aliments dans votre alimentation, comme les tomates, l'huile d'olive, les légumes à feuilles vertes, les noix, les poissons et les fruits gras.13,14

3. Soutenez vos intestins

La recherche montre que 70 à 80 % des cellules immunitaires se trouvent dans les intestins. Il est donc important de garder votre microbiome intestinal (le mélange de bactéries, de virus et de champignons présents dans vos intestins) en bonne santé.15 

Ajoutez des aliments fermentés comme le kimchi et le kéfir à votre alimentation pour soutenir la diversité de votre microbiome intestinal.16,17
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4. Essayez des exercices doux

Bien que cela ne semble peut-être pas attrayant en cas de douleur, des formes douces d'exercice physique peuvent effectivement être bénéfiques.18,19,20 La tension musculaire est une réaction corporelle normale à la douleur. Il peut être utile d’étirer lentement votre corps ou d’utiliser un rouleau en mousse pour masser les muscles afin de soulager la fatigue musculaire.18 
Des recherches ont également montré que l’exercice régulier soulage la douleur. On sait peu de choses sur l’intensité, la durée, la fréquence ou le type d’exercice requis pour obtenir cet effet, en particulier chez les personnes atteintes d’endométriose.19


5. Améliorez votre sommeil

Le sommeil a un effet majeur sur notre santé. Des études montrent que même une brève privation de sommeil peut augmenter l’inflammation.21,22 

L’augmentation des marqueurs inflammatoires peut entraîner une augmentation de la douleur chez les patientes atteintes d’endométriose.23 C’est pourquoi il est important d’établir une bonne routine de sommeil. 

Certaines des meilleures choses que vous pouvez faire pour améliorer votre sommeil comprennent : 
  • Garder une heure de coucher fixe 
  • Garder une heure de réveil fixe 
  • Éviter les écrans le soir 
  • Dormir dans un environnement relaxant 
  • Permettre à votre corps et à votre esprit de se reposer une heure avant de vous coucher 
  • Améliorer le sommeil grâce à l'alimentation et à l'exercice

Enfin : consultez votre médecin pour plus de conseils

Il peut être difficile de comprendre ce qui arrive à votre corps en cas d’endométriose. Comme indiqué, il existe plusieurs façons de gérer efficacement les symptômes. Des traitements médicaux sont également disponibles. Consultez votre médecin pour plus de conseils sur la façon de gérer vos symptômes.

Sources

  1. Staal, A. H. J., Van Der Zanden, M., & Nap, A. W. (2016). Diagnostic delay of endometriosis in the Netherlands. Gynecologic and obstetric investigation, 81(4), 321-324. https://karger.com/goi/article-abstract/81/4/321/153848/Diagnostic-Delay-of-Endometriosis-in-the?redirectedFrom=fulltext 
  2. Rosa, J. C., Valerio, F. P., Herren, H., Troncon, J. K., Garcia, R., & Poli Neto, O. B. (2021). Endometriose. Femina, 49(3), 134-141. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/05/1224073/femina-2021-493-p134-141-endometriose-aspectos-clinicos-do-dia_CFa8LoS.pdf 
  3. Smolarz, B., et al. Endometriosis: Epidemiology, Classification, Pathogenesis, Treatment and Genetics (Review of Literature). Int J Mol Sci. 2021;22(19):10554. doi: 10.3390/ijms221910554.
  4. Symons, L. K., Miller, J. E., Kay, V. R., Marks, R. M., Liblik, K., Koti, M., & Tayade, C. (2018). The immunopathophysiology of endometriosis. Trends in molecular medicine, 24(9), 748-762. https://www.cell.com/trends/molecular-medicine/abstract/S1471-4914(18)30143-6 
  5. World Health Organization. Endometriosis [Internet]. [geciteerd op 13 februari 2024]. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis
  6. Maddern, J., Grundy, L., Castro, J., & Brierley, S. M. (2020). Pain in endometriosis. Frontiers in cellular neuroscience, 14, 590823. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fncel.2020.590823/full 
  7. Liakopoulou, M-K., et al. Medical and Behavioral Aspects of Adolescent Endometriosis: A Review of the Literature. Children. 2022;9(3):384. https://doi.org/10.3390/children9030384
  8. Markham, R., et al. A detailed profile of pain in severe endometriosis. Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders. 2019;11(9):228402651983894. doi:10.1177/2284026519838948
  9. Zullo, F., Spagnolo, E., Saccone, G., Acunzo, M., Xodo, S., Ceccaroni, M., & Berghella, V. (2017). Endometriosis and obstetrics complications: a systematic review and meta-analysis. Fertility and sterility, 108(4), 667-672. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028217305393 
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  11. Barnard, N., et al. Nutrition in the prevention and treatment of endometriosis: A review. Front Nutr. 2023;10:1089891. doi: 10.3389/fnut.2023.1089891.
  12. Nap, A., et al. Endometriosis and the effects of dietary interventions: what are we looking for? Reproduction and Fertility. 2022;3(2):C14–22. https://doi.org/10.1530/raf-21-0110
  13. Palat, L. N. (2024). Why ‘inflammation’is dangerous: What foods fight it. Gulf News (United Arab Emirates), NA-NA. https://go.gale.com/ps/i.do?id=GALE%7CA779123641&sid=googleScholar&v=2.1&it=r&linkaccess=abs&issn=15635899&p=HRCA&sw=w&userGroupName=anon%7Eaf30a507&aty=open-web-entry 
  14. Sears, B. (2015). Anti-inflammatory diets. Journal of the American College of Nutrition, 34(sup1), 14-21. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07315724.2015.1080105 
  15. Wiertsema, SP., et al. The Interplay between the Gut Microbiome and the Immune System in the Context of Infectious Diseases throughout Life and the Role of Nutrition in Optimizing Treatment Strategies. Nutrients. 2021;13(3):886. https://doi.org/10.3390/nu13030886
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  18. Pearcey, G., et al. Foam Rolling for Delayed-Onset Muscle Soreness and Recovery of Dynamic Performance Measures. J Athl Train. 2015;50(1):5–13. doi: 10.4085/1062-6050-50.1.01
  19. Lima, LV., et al. Does exercise increase or decrease pain? Central mechanisms underlying these two phenomena. The Journal of Physiology. 2017;595(13):4141–50. https://doi.org/10.1113/jp273355
  20. Bonocher, C. M., Montenegro, M. L., Rosa e Silva, J. C., Ferriani, R. A., & Meola, J. (2014). Endometriosis and physical exercises: a systematic review. Reproductive biology and endocrinology, 12, 1-5. https://link.springer.com/article/10.1186/1477-7827-12-4 
  21. Mullington, JM., et al. Sleep loss and inflammation. Best Practice & Research. Clinical Endocrinology & Metabolism. 2010;24(5):775–84. https://doi.org/10.1016/j.beem.2010.08.014
  22. Dzierzewski, J., et al. Sleep Inconsistency and Markers of Inflammation. Front Neurol. 2020;11:1042. doi: 10.3389/fneur.2020.01042
  23. Ishikura, I., et al. The relationship between insomnia and endometriosis. J Clin Sleep Med. 2020;16(8):1387-1388. doi: 10.5664/jcsm.8464.
 

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